داروها / داروهای مغز و اعصاب / داروشناسی درمان میگرن / پیشگیری از بروز حملات
پیشگیری از بروز حملات ?
? همانطور که بیان شد، داروهای درمان میگرن را در یک تقسیم بندی کلی می توان به دو دسته: درمان کننده حملات حاد و پیشگیری کننده از بروز حملات، تقسیم بندی نمود.
?⚠️ استفاده همزمان از داروهای درمان کننده مرحله حاد (مانند: سوماتریپتان) و داروهای پیشگیری کننده از بروز سردرد میگرنی، می تواند باعث تشدید سردرد شود.
? داروهایی که در پیشگیری از عود مجدد حملات میگرنی موثر هستند را می توان بر اساس اولویت تجویز به دو دسته خط اول و خط دوم درمان تقسیم بندی نمود.
۱️⃣ خط اول درمان:
داروهای خط اول معمولا در بیش از نیمی از بیماران مبتلا به میگرن مزمن موثر هستند و در صورت سه ماه مصرف، تواتر حملات را به میزان ۵۰ درصد کاهش می دهند.
? Propranolol
? Metoprolol
? Amitriptyline
? Topiramate
? Valproate
? Cyproheptadine
? Clonidine
۲️⃣ خط دوم درمان:
داروهای خط دوم معمولا برای بیمارانی که به داروهای خط اول پاسخ نمی دهند تجویز می شوند.
? (Botulinum toxin (Botox
? Nifedipine
? Atenolol
? Fluoxetine
? Duloxetine
? Gabapentin
? Pregabalin
? Levetiracetam
? Tizanidine
?انتخاب دارو از هر یک از دو دسته یاد شده، به عوامل فردی بیمار و بیماری های احتمالی دیگر او بستگی دارد؛ لذا اثربخشی این داروها برای پیشگیری از حملات میگرنی، تفاوت چندانی با هم ندارد.