?سومین گروه از داروهای گشاد کننده برونش که به منظور درمان آسم مورد استفاده قرار می گیرد متیل گزانتین ها هستند. منشاء متیل گزانتین ها (تئوفیلین، کافئین و …) از نوشیدنی هایی مثل چای و قهوه است.
?متیل گزانتین ها باعث افزایش cAMP می شوند (جلوی تجزیه آن را می گیرند).
ماده cAMP باعث انبساط عضلات صاف و کاهش التهاب می شود.
این داروها جلوی آزاد شدن هیستامین از شش ها پس از مواجهه با آنتی ژن ها را نیز می گیرند.
? از بین متیل گزانتین ها تئوفیلین بیشتر از همه به طور اختصاصی روی عضلات صاف اثر می گذارد و موثرتر است؛ لذا برای درمان آسم حاد و مزمن و همینطور بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) کاربرد دارد.
? امروزه با وجود داروهای استنشاقی آگونیست گیرنده بتا (مانند: سالبوتامول) برای درمان آسم حاد و همینطور داروهای استنشاقی ضد التهاب (مانند: کورتیکواستروئیدها) برای درمان آسم مزمن، مصرف تئوفیلین بسیار کاهش یافته است.
عوارض جانبی تئوفیلین (تهوع، استفراغ، لرزش و آریتمی) و همینطور پنجره درمانی باریک این دارو که باعث می شود تا نیاز به اندازه گیری آن در خون وجود داشته باشد، علت دیگر عدم استقبال از این دارو است.
? البته قیمت پائین تئوفیلین و همینطور عدم ایجاد تحمل نسبت به اثر آن باعث شده تا کماکان در بازار دارویی حضور داشته باشد.